“住院死亡率”如何定義醫療服務能力?

發布時間:2014-07-30 10:43:51  |  來源: 中國行業網

  近日,國家衛計委下發的“二、三級綜合醫院醫療服務能力標準”征求意見稿,引發爭議和吐槽。該標準擬在醫院“服務質量”一節規定:三級醫院住院患者死亡率≤0.8%,住院手術死亡率≤1.4‰;二級醫院住院患者死亡率≤4.0‰;住院手術死亡率≤0.28‰。新規遭到廣泛質疑:制定患者死亡率指標,可能導向醫院拒收危重病人,甚至對死亡數據造假。(7月28日《新京報》)

  國家發改委之所以下發這樣的意見稿,與我國現階段緊張的醫患關系是有關的。作為一個有親人朋友的社會人,我們都可以理解患者家庭在醫院花了重金卻沒有治好病,甚至死亡的悲憤心情。不難看出,國家衛計委所下發的院醫療服務能力標準,規定二三級醫院住院患者死亡率和手術死亡率,這一舉措還有一定感性色彩。本意雖好,意見卻過于片面,且不說,無論是住院死亡率還是手術死亡率的不可控因素過多,所謂的標準中更是大有漏洞可鉆。

  我們也可以從此次衛計委下發的意見后群眾和各大媒體的反應看出,大家都明白強化我國醫療服務能力建設,不是單單一兩個指標就可以解決的。醫院的醫療服務能力不僅僅涵蓋了死亡率,其中更涉及醫生的醫德水平,醫生薪酬體系,醫院的資源配置等多項問題。假如上級部門將一個的千絲萬縷的復雜問題用這里一兩個簡單的數字標準來定義,是否想法過分天真?

  近年來,我國的醫患關系日趨緊張,不僅意味著我們醫療資源配置的不合理,醫務人員的道德素質有待提高,更加需要一套合理的醫療體制和成熟的醫院管理標準。而衛計委這次所下發管理標準意見,是否將一個綜合問題過分量化,其中大有漏洞可鉆,無論是控制住院患者死亡率還是手術患者死亡率,對于醫院而言都是可以操作的。而醫院倘若這樣“上有政策,下有對策”地按照指標辦事,其中的后果是不堪設想的,對于醫患關系而言,或許不是雪中送炭,而是雪上加霜。

  我國醫院的醫療服務能力的提高不是一兩個標準或者說一系列標準可以去定義的。醫療服務能力不僅需要可操作無漏洞的工作標準,更需要健全的醫療制度,監管機制,只有多管齊下才能真正提高我國醫院的綜合醫療服務能力。

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